El síndrome de uno y medio ( ing. uno y medio síndrome , es decir, 1 y 0,5) es unsíndrome oftalmoparético raro caracterizado por " parálisis de la mirada horizontal conjugada en una dirección y oftalmoplejía internuclear en la otra". [1] La manifestación más común de este síndrome inusual es la limitación del movimiento ocular horizontal con abducción (alejamiento de la línea media) de un ojo, sin movimiento horizontal del otro ojo. [2] El nistagmo también está presente con el ojo desviado en el lado opuesto del ojo. La convergencia está controlada por el tercer par de nervios craneales (nervio oculomotor), que tiene dos núcleos: izquierdo y derecho.
El síndrome generalmente resulta de una sola lesión unilateral de la lesión reticular pontina paramediana y el fascículo longitudinal medial ipsilateral . Una causa anatómica alternativa es una lesión del núcleo motor ocular externo (VI) en un lado (como resultado de la falla de la abducción del ojo ipsilateral y la aducción del ojo contralateral = parálisis de la mirada conjugada en el lado afectado), con interrupción del ojo medial ipsilateral. fascículo longitudinal después de cruzar la línea media desde su ubicación en los núcleos de abducción (VI) contralaterales (como resultado de la falla de aducción del ojo ipsolateral).
Las causas del síndrome son un accidente cerebrovascular y medio , isquemia , tumores , infecciones (por ejemplo, tuberculosis ), enfermedades desmielinizantes ( esclerosis múltiple ).
Ha habido casos en los que se ha conseguido una mejora en los movimientos oculares con una inyección de toxina botulínica . [3]