Deficiencia de citocromo P450 oxidorreductasa
Deficiencia de citocromo P450 oxidorreductasa |
La deficiencia de citocromo P450 oxidorreductasa (PORD ) es una enfermedad rara y un error congénito del metabolismo causado por una deficiencia de citocromo P450 oxidorreductasa , una proteína de 2-flavina que es responsable de la transferencia de electrones del NADPH a las 50 enzimas microsomales del citocromo P450 (CYP450). . . Estos incluyen las enzimas esteroidogénicas CYP17A1 (17α-hidroxilasa/17,20-liasa), CYP19A1 ( aromatasa ) y CYP21A2 ( 21-hidroxilasa ); CYP26B1 (metaboliza el ácido retinoico); y enzimas metabolizadoras hepáticas CYP450 (p. ej ., CYP3A4 ), entre muchas otras enzimas CYP450 [1] .
Síntomas
Los síntomas de las formas graves de la enfermedad incluyen genitales indeterminados, hiperplasia suprarrenal congénita , deficiencia de cortisol y síndrome de Antley-Bixler (ABS). Los síntomas leves incluyen síndrome de ovario poliquístico en mujeres e hipogonadismo en hombres [1] . La virilización materna también ocurre en formas severas debido a la deficiencia de aromatasa en la placenta [1] . El componente SAB de las formas graves de PORD probablemente sea causado por la deficiencia de CYP26B1 , lo que conduce a un exceso de ácido retinoico y defectos durante la embriogénesis esquelética [1] . Todas las formas de la enfermedad en humanos son probablemente parciales, ya que la desactivación de POR en ratones provoca la muerte durante el desarrollo prenatal [1] .
Prevalencia
Anualmente se registra 1 caso por cada 100.000 - 200.000 nacidos vivos [2] .
Notas
- ↑ 1 2 3 4 5 Mark A. Sperling. Libro electrónico de endocrinología pediátrica: Consulta de expertos: en línea e impreso . — Ciencias de la salud de Elsevier, 2014-04-10. — 1109 pág. — ISBN 9781455759736 .
- ↑ [ https://www.orpha.net/data/patho/RU/Congenital-adrenal-hyperplasia-due-to-cytochrome-P450-oxidorreductase-deficiency-RUrusAbs12654_.pdf Hiperplasia suprarrenal congénita debida a deficiencia de citocromo P450 oxidorreductasa] . orpha.net (2012). Consultado el 17 de febrero de 2019. Archivado desde el original el 17 de febrero de 2019. (indefinido)
Trastornos congénitos del metabolismo de los esteroides |
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vía mevalonato |
- Deficiencia de HMG-CoA liasa
- Síndrome de hiper-IgD
- Deficiencia de mevalonato quinasa
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metabolismo del colesterol |
- Vía del 7-dehidrocolesterol : displasia de Greenberg
- síndrome NIÑO
- Síndrome de Konradi-Hünermann
- latosterolosis
- Síndrome de Smith-Lemli-Opitz
- vía del desmosterol : Desmosterolosis
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Metabolismo de los esteroides | |
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Ver también: enzimas , metabolitos . |
Endocrinología |
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Nosología | epífisis |
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hipotálamo |
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Pituitaria | Adenohipófisis : hipopituitarismo,acromegalia,enanismo hipofisario,SimmondsdeSheehan,prolactinoma,hiperprolactinemia
Neurohipófisis : diabetes insípida central |
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glándula tiroides |
Tiroiditis : aguda
Bocio endémico , Bocio esporádico
Bocio nodular , Cáncer de tiroides
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glándulas suprarrenales | Hipocorticismo : enfermedad de Addison
Hipercortisolismo : enfermedad/síndrome de Itsenko-Cushing
Disfunción congénita de la corteza suprarrenal
Hiperaldosteronismo
Tumores de las glándulas suprarrenales : Tumores de la corteza suprarrenal:Corticoandrosteroma,Aldosteroma Tumores de la médula:Feocromocitoma |
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gónadas _ |
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glándulas paratiroides |
Hiperparatiroidismo : primario ( adenoma paratiroideo ), secundario , terciario ; Pseudohiperparatiroidismo
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páncreas _ |
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Sistema neuroendocrino difuso
| Apudomas : VIPoma,gastrinoma,glucagonoma,carcinoide,neurotensinoma,PPoma,somatostatinoma Neoplasia endocrina múltiple : síndrome de Wermer(MEN tipo I), síndrome de Sipple(MEN tipo IIa),Gorlin(MEN tipo IIb, MEN-III) |
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Hormonas y mediadores | Hormonas proteicas: Hormonas peptídicas : ACTH , STH , hormona estimulante de melanocitos , prolactina , parathormona , calcitonina , insulina , glucagón ;
Hormonas del tracto gastrointestinal
gastrina , colecistoquinina (Pancreozymin), secretina , VIP , polipéptido pancreático , somatostatina ;
Hormonas del sistema APUD
Angiotensinógeno , angiotensina , péptido natriurético atrial , polipéptido insulinotrópico dependiente de glucosa , eritropoyetina , trombopoyetina , grelina (hormona del hambre), leptina (hormona de la saciedad), gonadotropina coriónica humana , lactógeno placentario , neuropéptido Y , relaxina ,
glicoproteínas
TSH , FSH , LH , tiroglobulina .
Hormonas esteroides : hormonas de la corteza suprarrenal
Cortisol , cortisona , hidrocortisona , corticosterona , aldosterona , dehidroepiandrosterona , embarazo , prednisolona .
hormonas sexuales
Androsterona , androstenediol , testosterona , dihidrotestosterona , metiltestosterona , estrona , estradiol , estriol , etinilestradiol .
hormona del cuerpo lúteo
progesterona _
Derivados de aminoácidos : Derivados de tirosina
Hormonas tiroideas ( T3 , T4 ) , Adrenalina , Noradrenalina , Dopamina .
Triptaminas
Melatonina , Serotonina .
Eicosanoides
Prostaglandinas (clase D, E, F);
prostaciclina
tromboxano
leucotrienos . |
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