La vergencia (del latín vergere "inclinarse, inclinarse") es el movimiento simultáneo de ambos ojos en direcciones opuestas para obtener o mantener una visión binocular holística . [una]
Cuando un ser con visión binocular mira un objeto, los ojos deben girar alrededor de un eje vertical para proyectar imágenes en el centro de la retina de cada ojo. Para mirar un objeto cercano, los ojos se giran uno hacia el otro (convergencia ), mientras que para un objeto lejano se apartan (divergencia ). La convergencia excesiva se denomina mirada cruzada (centrarse en la nariz, por ejemplo). Cuando se ve desde la distancia, los ojos divergen en paralelo, fijando efectivamente un punto en el infinito (o muy lejos).
Los movimientos de vergencia están íntimamente relacionados con la acomodación del ojo. En condiciones normales, cambiar el enfoque del ojo para mirar objetos a diferentes distancias inducirá automáticamente la convergencia y la acomodación, a veces conocida como reflejo de acomodación-convergencia .
En contraste con las velocidades de los movimientos sacádicos de 500°/s, los movimientos de vergencia son mucho más lentos, alrededor de 25°/s. Los músculos oculomotores tienen dos tipos de fibras, cada una con su propia inervación, por lo tanto, un mecanismo dual.
Los siguientes tipos de vergencia operan en superposición :
La vergencia proximal a veces se denomina vergencia volitiva, que, sin embargo, generalmente significa vergencia volitiva y, a veces, se considera una vergencia de quinto tipo. [4] También se requiere vergencia volitiva para ver autoestereogramas , así como para el cruce de miradas volitivo. La convergencia volitiva suele ir acompañada de acomodación y miosis (constricción de la pupila); Sin embargo, a menudo, con mucha práctica, las personas pueden aprender a disociar la acomodación y la vergencia. [5]
La vergencia también se designa según su dirección: vergencia horizontal, vergencia vertical y ciclovergencia (torsión). La vergencia horizontal se divide además en convergencia (en otras palabras: vergencia positiva) y divergencia (en otras palabras: vergencia negativa). Los movimientos oculares convergentes son el resultado de la actividad de los seis músculos oculomotores . Están controlados por tres nervios craneales: el nervio motor ocular externo , el nervio troclear y el nervio motor ocular común . La vergencia horizontal la proporcionan principalmente los músculos medial y lateral.
En oftalmología, la convergencia es el movimiento simultáneo hacia adentro de ambos ojos, generalmente para mantener una visión binocular única al observar objetos. [6] Solo que este no es un movimiento conjugado, sino solo aducción de los ojos. [7] La convergencia es uno de los tres procesos del ojo que enfoca correctamente la imagen en la retina. El eje visual de cada ojo apuntará al objeto de interés para poder enfocarlo adecuadamente. [8] Esta acción está mediada por el músculo recto medial, que está inervado por el nervio craneal. Este es un tipo de vergencia que es realizado por músculos externos. La diplopía (generalmente conocida como visión doble) puede ocurrir si uno de los músculos externos del ojo es más débil que el otro. Esto se debe a que el objeto en cuestión se proyecta en diferentes partes de la retina, lo que hace que el cerebro vea dos imágenes.
La insuficiencia de convergencia es un problema ocular común y una de las principales causas de fatiga ocular, visión borrosa y dolores de cabeza. [9] Este problema es más común en los niños.
El Punto de Convergencia de Proximidad (NPC) se mide acercando un objeto a la nariz y observando cuando el paciente comienza a ver doble visión, o cuando un ojo ya no se desvía. Los valores normales de NPC son de hasta 10 cm. Cualquier valor de NPC a más de 10 cm de distancia generalmente se debe a una exoforia cercana alta.
La divergencia en oftalmología es el movimiento simultáneo hacia afuera de ambos ojos, generalmente para mantener la visión binocular al ver objetos. Este es un tipo de movimiento ocular vergente.
Las disfunciones de vergencia incluyen: [10] [11]
Existe evidencia de una asociación entre las anomalías de vergencia en las que hay una inversión de la proyección foveal de tal manera que la estimulación de la convergencia foveal se ejecuta como un movimiento de divergencia (en lugar de un movimiento de convergencia) y la aparición de esquizofrenia . En este caso, ambas condiciones son tratables con métodos no neurolépticos . [12]