Suprarrenalectomía
La suprarrenalectomía es la extirpación quirúrgica de una o ambas glándulas suprarrenales . Más a menudo , el tratamiento quirúrgico se realiza en relación con el proceso tumoral . Para la corrección quirúrgica de anomalías causadas por la enfermedad de Cushing , se realiza una suprarrenalectomía bilateral (bilateral).
Técnica quirúrgica
Postoperatorio
Después de la adrenalectomía bilateral, el paciente necesita una terapia de reemplazo adecuada con preparaciones sintéticas de hormonas de la corteza suprarrenal ( prednisolona , dexametasona ), ya que suprimen la secreción de ACTH por la glándula pituitaria más fuerte que el cortisol y la cortisona . De lo contrario, es posible el desarrollo del síndrome de Nelson . Por lo general, se combinan pequeñas dosis de dexametasona con prednisolona o cortisol, se agregan mineralocorticoides ( cortinef , florinef ). Si se detecta un macroadenoma pituitario rápidamente progresivo , está indicada la adenomectomía transesfenoidal o la terapia de protones en la región pituitaria [1] .
Véase también
Notas
- ↑ Efimov A.S. Pequeña enciclopedia de un endocrinólogo. - 1ª ed. - K. : Medkniga, DSG Ltd, Kiev, 2007. - S. 326. - 360 p. — (“Biblioteca del practicante”). - 5000 copias. — ISBN 966-7013-23-5 .
Enlaces
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Síndrome de Wermer (NEM-I)
Síndrome de Sipple (MEN-IIa)
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Hormonas y mediadores | Hormonas proteicas: Hormonas peptídicas : ACTH , STH , hormona estimulante de melanocitos , prolactina , parathormona , calcitonina , insulina , glucagón ;
Hormonas del tracto gastrointestinal
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Angiotensinógeno , angiotensina , péptido natriurético atrial , polipéptido insulinotrópico dependiente de glucosa , eritropoyetina , trombopoyetina , grelina (hormona del hambre), leptina (hormona de la saciedad), gonadotropina coriónica humana , lactógeno placentario , neuropéptido Y , relaxina ,
glicoproteínas
TSH , FSH , LH , tiroglobulina .
Hormonas esteroides : hormonas de la corteza suprarrenal
Cortisol , cortisona , hidrocortisona , corticosterona , aldosterona , dehidroepiandrosterona , embarazo , prednisolona .
hormonas sexuales
Androsterona , androstenediol , testosterona , dihidrotestosterona , metiltestosterona , estrona , estradiol , estriol , etinilestradiol .
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progesterona _
Derivados de aminoácidos : Derivados de tirosina
Hormonas tiroideas ( T3 , T4 ) , Adrenalina , Noradrenalina , Dopamina .
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Melatonina , Serotonina .
Eicosanoides
Prostaglandinas (clase D, E, F);
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